უნდა იდარდოთ გულის ფეთქვაზე? კარდიოლოგი განმარტავს
ბევრი პაციენტი წუხილს, შეშფოთებას და გულის რევის შეგრძნებას იწვევს. როდესაც ისინი მარცხენა მხარეს წრიალებენ საწოლში, ან როდესაც ისხდებიან კითხვაზე, ან შესაძლოა საქმიანი პრეზენტაციის დაწყებამდე, მათ შეუძლიათ იგრძნონ მათი გულისცემა უფრო ძლიერი, ან უფრო სწრაფი, ან არეულობა ან ხმაური, რომელიც მათ მაღიზიანებს.
როგორც კარდიოლოგს, სადაზღვევო გადამზიდავის უზრუნველსაყოფად დიაგნოზი მჭირდება, ამიტომ ამ მოვლენებს 'გულისცემა' ვუწოდებთ. ლათინური ფუძეა პალპაციით , რაც ნიშნავს 'ნაზ დაკრას', მაგრამ რეალურ ცხოვრებაში შეიძლება არც ისე ნაზი იყოს.
იმის გამო, რომ გულის ფეთქება მნიშვნელოვან შეშფოთებას იწვევს და იწვევს ოფისში მრავალ ვიზიტს, ვფიქრობდი, რომ კარგი იქნებოდა მოკლედ ავუხსნათ გულისცემა.
როგორ მუშაობს გულისცემა
10 ზოდიაქო
ოპტიმალური მდგომარეობის დროს გულის ზედა ნაწილი (წინაგულები) და გულის ქვედა ნაწილები (პარკუჭები) სრულ სინქრონულად სცემს წუთში 50 – დან 90 – ჯერ დასვენების დროს. ამას სინუსის რიტმს უწოდებენ და ეს გულისთვის ყველაზე ეფექტური საშუალებაა სისხლის გადატუმბვისთვის.
ეს პროცესი იწყება სინუსის კვანძში გულის ზედა ნაწილში, მიდის გულის შუა ნაწილში (ან AV კვანძში), შემდეგ ელექტრო ტალღის წინ გადადის და იწვევს შეკუმშვას, რომელიც სისხლს აგზავნის მთელს სხეულს.
არარეგულარული გულისცემა
ამ ბალეტის შეცვლის მრავალი გზა არსებობს. გულის ზედა ნაწილს შეუძლია ადრეული ცეცხლი, რაც იწვევს ნაადრევ წინაგულთა შეკუმშვას (PAC). ან გულის ფსკერს შეუძლია ცეცხლი, ადრეული პარკუჭოვანი შეკუმშვა (PVC).
ეს შეიძლება მოხდეს ერთხელ და გამოიწვიოს გულყრა გულმკერდის არეში, მაგრამ ასევე შეიძლება მრავლობითი ან გაშვებებში, ეწოდება წინაგულოვანი ან პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, რაც სერიოზულ პრობლემაზე მიუთითებს.
კიდევ ერთი საერთო პრობლემა, რომელსაც ვხედავ არის ის, როდესაც გულის ზედა ნაწილი კარგავს რიტმისა და ქვაბულის ორგანიზებას, (ზოგი ამბობს, რომ იგი ფიბრილატებს ჭიების ტომარა), რაც ქმნის წინაგულების ფიბრილაციას ან AFIB. ეს იმდენად გავრცელებულია, რომ იგი დომინირებს ჩემს საავადმყოფოში და ოფისში.
როდის უნდა გაწუხებდეთ?
ყველა ჩვენგანს აქვს ზოგჯერ ნაადრევი დარტყმები. სინამდვილეში, საშუალო ადამიანი განიცდის მცირე რაოდენობის გამოტოვებულ დარტყმებს. ზოგჯერ, როგორც ჩანს, ჯანმრთელი ადამიანები განიცდიან ყველა სხვა გულისცემას, როგორც გამოტოვებას, რასაც ბიგემინიას უწოდებენ, რის გამოც პულსი ძნელია გაზომოს და წუხს, რომ გულისცემა 30 წუთია წუთში, როდესაც ის სინამდვილეში 60-ია.
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმრავლესობას სჭირდება ცოტათი დარწმუნება იმაში, რომ ყველაფერი ნორმალურია, ხშირად კარგი იდეაა ძირეული მიზეზების ძებნა, განსაკუთრებით სამედიცინო პრობლემების მქონე ადამიანებში, სპორტსმენებში, უფროსებში და დამატებითი სიმპტომების მქონე პირებში, როგორიცაა თავბრუსხვევა, სიბრმავე და სუნთქვის გაძნელება. .
გასათვალისწინებელია რამდენიმე საკითხი:
- აქვს თუ არა პაციენტს მაღალი წნევა?
- არის ზედმეტად აქტიური ფარისებრი ჯირკვალი?
- არის ფილტვის დაავადება, მაგალითად, ემფიზემა?
- არის ელექტროლიტების დისბალანსი, როგორიც არის კალიუმის ან მაგნიუმის დაბალი დონე?
- განიცდის პაციენტს ცუდი ძილი ან ძილის აპნოე?
- აქვს თუ არა პაციენტს გულის ჩუმად დაზიანება?
დამატებითი ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის არარეგულარული ცემა:
- შფოთვა და სტრესი
- ჭარბი ალკოჰოლი ან კოფეინი
- მედიკამენტები, როგორიცაა ინჰალატორები ასთმისა და გაციების დროს
- ნარკოტიკების უკანონო გამოყენება
Რა შეგიძლია?
გაითვალისწინეთ ა დიეტა მაღალი მცენარეებით და ბოსტნეულით რადგან მთლიანი მცენარეული საკვების შემადგენლობაში შემავალი დამატებითი კალიუმი და მაგნიუმი გამოტოვებულ დარტყმებს დაეხმარება. და გადახედეთ ვარჯიშის თქვენს ნიმუშებს; ულტრასავარჯიშო, როგორიცაა განმეორდა სრული მარათონები მაგალითად, ასოცირდება AFIB– ის ხუთჯერ გაზრდილ რისკთან.
საჭირო რუტინული კვლევები მოიცავს ელექტროკარდიოგრამას (EKG), სისხლის მუშაობას, გულის გახანგრძლივებულ მონიტორინგს, რომელსაც ხშირად უწოდებენ ჰოლტერის მონიტორებს, ექოკარდიოგრამის ულტრაბგერით შეფასებას და სარბენი ვარჯიშის ტესტირებას.
ზოგიერთ შემთხვევაში, დანიშნულ მედიკამენტებს, ელექტროთერაპიებს და პროცედურას ე.წ. აბლაცია შეიძლება მართოს ან განკურნოს გულისცემის უფრო სერიოზული მიზეზები.
ექიმს უნდა მიმართოთ, თუ იცით გულის დაავადება, გაქვთ ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება, თავბრუსხვევა, გაბრწყინება ან თქვენს ოჯახში ვინმე მოულოდნელად გარდაიცვალა ახალგაზრდა ასაკში.
სხვა უმეტეს შემთხვევებში, მოკლე დროში უნდა მოელოდეთ განკურნება და ბალანსის აღდგენა. მოერიდეთ მედიკამენტებისა და მასტიმულირებების შეურაცხყოფას, გააუმჯობესეთ ძილის რეჟიმი და მართეთ სტრესი იოგით, მედიტაციით ან ტაი-ჩი . თქვენი სუნთქვის გამოყენების შესაძლებლობა გულის რითმის კონტროლისთვის (გულის ნერვული სისტემის ვარჯიშის საშუალებით) ძლიერია და შესანიშნავი მიზანია თქვენს ხალიჩაზე მოტანა.
ყველაზე სასარგებლო ღონისძიება, რომელსაც პაციენტებს ვთავაზობ, ამ მიდგომების შემდეგ არის დამატება მაგნიუმი როგორც დანამატი. დასავლური დიეტა სამარცხვინოდაა დაბალი მაგნიუმით, რადგან ხილის, ბოსტნეულის, კაკლისა და თესლის მცირე რაოდენობით მიღება ხდება და ნიადაგის ხარისხის გაუარესება, მაგნიუმის დაბალი შემცველობით, მრავალ პროდუქტში. (სინამდვილეში, წითელ ვაშლს დღეს საშუალოდ 80% ნაკლები მაგნიუმი აქვს, ვიდრე ვაშლი 80 წლის წინ, მაგნიუმის და სხვა მინერალების დაბალი შემცველობით.) ორგანული პროდუქტი როგორც წესი, მასში არის მაგნიუმისა და სხვა საკვები ნივთიერებების ოთხჯერ ხუთჯერ მეტი თანხა, ჩვეულებრივ მოყვანილ ხილთან და ბოსტნეულთან შედარებით.
ფრთხილად იყავით დამატებით მაგნიუმის მიღება, თუ თირკმელების დაავადება გაქვთ, მაგრამ უმეტესობისთვის 250-500 მგ ზედმეტი მაგნიუმი ძალიან უსაფრთხოა. წამლების უმეტეს მაღაზიაში არის მაგნიუმის ოქსიდი, რომელიც შეიძლება კარგად იმუშაოს, თუ ყაბზობა გაქვთ, მაგრამ ცუდად შეიწოვება.
პაციენტებს ვუთხარი, რომ შეიძინონ მაგნიუმის ტაურატი, მალატი, გლიცინატი ან ციტრატი, რისთვისაც შეიძლება საჭირო იყოს ვიტამინების მაღაზიაში ძიება. მაგნიუმის ტუალეტი განსაკუთრებით კარგად არის მიღებული ღამით, რადგან მან შეიძლება შეაჩეროს გულისცემა, გააუმჯობესოს ნაწლავის რეგულარობა, გაათავისუფლოს შაკიკი, დაეხმაროს PMS- ს და უზრუნველყოს მშვიდი ძილი. ეს არის გამარჯვებული ფორმულა!
Palpitations- ში ახალი არაფერია და ისინი ძველ დროშიც კი არის მოხსენიებული სიმღერების სიმღერა : შენ ჩემი გულის ერთიანად დააჩქარა თვალების ერთი გადახედვით .
საბედნიეროდ, თქვენ არ გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი სიყვარულთან დაკავშირებული მბრუნავი გულისთვის! ამასთან, სხვა გარემოებებში ისუნთქეთ, აიღეთ პულსი და ჩათვალეთ, რომ შეიძლება გულის გამოსწორების ადვილად გამოსასწორებელი მიზეზი გქონდეთ.
რეკლამა