მე ორსული საავადმყოფოს პედიატრია: აი როგორ ვუმკლავდები COVID-19- ს

რეიჩელ პირსონი, მეცნიერებათა დოქტორი, არის საავადმყოფოს პედიატრი და ასისტენტ პროფესორი სამედიცინო ჰუმანიტარულ მეცნიერებებში სან ანტონიოში, ტეხასის შტატში. მეშვეობით სამედიცინო ჰუმანიტარული და ეთიკის ცენტრი , ის მართავს ვებგვერდს ცნობილი როგორც 'პან მეგობრებო' რომელიც იყენებს ჰუმანიტარულ მეცნიერებებსა და მოკავშირე დისციპლინებს, რათა შეინარჩუნოს თანაგრძნობა, სამართლიანობა და ჰუმანიტარული ღირებულებები პანდემიის მიღმა და მის მიღმა.

ანგელოზი ნომერი 32

როდესაც ჩვენ პირსონს ვესაუბრეთ, მან ახსნა ისე, რომ COVID-19– ის აფეთქებამ განიცადა მისი ცხოვრება, როგორც ექიმი, სამედიცინო ეთიკის სპეციალისტი და ახლად მოსალოდნელი დედა:

1. როგორი იყო თქვენი ცხოვრება მანამ, სანამ COVID-19– ს შესახებ შევიტყობდით, თქვენი თავის მოვლისა და კეთილდღეობის შენარჩუნების თვალსაზრისით საავადმყოფოში და მის გარეთ?

ახალ ქალაქში ვსახლდებოდი და პირველად აღმოვაჩინე, რომ ორსულად ვიყავი. რამდენიმე მეგობარი მყავდა და ჩემი თავის მოვლის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი გზა იყო საღამოს გასეირნება შეყვარებულთან ერთად. ჩვენს სახლს შუა ჩემს მეგობარს კრისტის შევხვდებოდი და მის ორ ძაღლთან ერთად სამეზობლოში გავივლიდით.

საავადმყოფოში, ჩემი ახალი სამსახურის ერთ-ერთი დიდი სიხარული ის იყო, რომ ბევრი დრო მქონდა გასატარებლად ჩემს პაციენტებთან და მათ ოჯახებთან, ისევე როგორც ჩემს მოსახლეობასთან. მე შემეძლო დღის მეორე ნახევარში ოთახიდან ოთახში წასვლა და დავსხდომოდი მშობლებთან და ავადმყოფი ბავშვებთან. ამ დროიდან მომდინარე ადამიანურმა კავშირმა და ასევე ცოდნამ, რომ მე პრაქტიკულად ვვარჯიშობდი ისე, რისიც მე მჯეროდა, ძალიან ბევრ სიმშვიდეს მაძლევდნენ და ჩემს ცხოვრებაში დიდ მნიშვნელობას იძენდნენ. მე ასევე ვიცოდი, რომ ჩემს შვილთან ერთად გზაში, მალე მექნებოდა მიზეზი, რომ მინდოდა რაც შეიძლება მალე დაეტოვებინა საავადმყოფო - ასე რომ, ძალიან მიყვარდა ის ღრმა დრო ჩემს პაციენტებთან და ოჯახებთან ერთად.

2. COVID-19- მდე, ყველაზე მეტად რას ებრძოდით საკუთარი თავის მოვლის თვალსაზრისით?

10 წელი გავატარე მკაცრი ტრენინგის მაგისტრის და დოქტორანტურისთვის. ასევე ჩემი რეზიდენტურის ტრენინგი. ხშირად, ამ წლებში, სისტემა ეწინააღმდეგებოდა თვითმომსახურებას, და თვითდასაქმების პრაქტიკის ცნება - განსაკუთრებით იმ ფორმით, რასაც ბევრი ფიქრობს ამის შესახებ, მაგალითად იოგის გაკვეთილზე დასწრება ან ლაშქრობაზე სიარული - შეიძლება ტვირთად იგრძნო თავი. . ზოგჯერ იმდენად გაბრაზებული ვგრძნობდი სისტემურ ბარიერებს, რომლებიც დგას ექიმთა გადამზადებისა და ძირითადი ჯანმრთელობისა და თვითდასაქმების შორის, რომ საერთოდ უარი ვუთხარი თავის მოვლაზე, როგორც მიუწვდომელ ფუფუნებაზე. მე მსურდა სისტემური ცვლილებები და არა იოგის კლასი - მინდოდა უფრო მაღალი ანაზღაურება, უფრო გონივრული სამუშაო საათები, ნაკლები განმეორებადი კომპიუტერული დარბაზი და საკუთარი გრაფიკის გარკვეული დონის კონტროლი. დღესაც მინდა ის რამ, რაც მაცხოვრებლებს აქვთ.

შეიძლება ითქვას, რომ ჩემი ბრძოლა იყო ა საკუთარ თავზე ზრუნვის გზა ეს ჩემთვის მნიშვნელოვანი და ხელმისაწვდომი იყო, თუნდაც ნამდვილად პრობლემური სისტემის შიგნით.

3. თუ გახსოვთ, სად იყავით, როდესაც პირველად შეიტყვეთ COVID-19- ის შესახებ, როგორც რეალური საფრთხე ჩრდილოეთ ამერიკაში ჩვენთვის? როგორი იყო თქვენი პირველი შთაბეჭდილებები?

ვფიქრობ, ეს ჩემთვის საშიში აღმოჩნდა, როდესაც სანტ ანტონიოში ჩემმა მენტორმა, რომელიც ინფექციონისტი ექიმია, მითხრა, რომ მან და მისმა მეუღლემ საკარანტინო სისტემის შემთხვევაში ორი კვირის აუცილებელ ნივთზე მარაგი მიიღეს. მოულოდნელად მომეჩვენა, რომ გონივრული ხალხი - ადამიანები, ვისაც ვენდობოდი, ნამდვილად წუხდნენ. თავიდან რაღაც სულელურად ვგრძნობდი სიფრთხილის ზომების მიღებას, მაგრამ ძალიან მალე გაირკვა, რომ ფიზიკური დისტანცირება საზოგადოების მოვლის მნიშვნელოვანი გზაა.

4. როგორი იყო თქვენი გამოცდილება ზოგადად ფრონტის ხაზზე?

მე საავადმყოფოს პედიატრი ვარ და ამიტომ ვზრუნავ ბავშვებზე, რომლებიც საკმარისად ავად არიან და საავადმყოფოს მოვლა სჭირდებათ. ზოგადად, მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვებს შეუძლიათ საკმაოდ დაავადდნენ COVID-19- ით, ისინი მათზე ძლიერ არ იმოქმედებენ, როგორც მოზრდილები. ბევრს არ აქვს სიმპტომები საერთოდ. ამრიგად, როგორც პედიატრი, ძალიან ბევრს ვცდილობ, რომ შეშფოთებული მშობლები დავამშვიდო, ამასთან, ვცდილობ, ახალი მონაცემების თავზე დავიჭირო და ჩემი გუნდის წევრები დავიცვა პოტენციური ინფექციისგან. მე ასევე მზად ვარ, საჭიროების შემთხვევაში მოზრდილებზე ვიზრუნო.

მე ასევე ეთიკის სპეციალისტი ვარ, ამიტომ ვცდილობდი დავეხმარო ჩემს გუნდებს ეთიკური პოლიტიკის შემუშავებაში და ხალხზე ზრუნვის პრაქტიკის შემუშავებაში, თუკი საქმეების დამანგრეველი ტალღა დაგვჭირდა. ეს ძალიან სტრესული იყო. არავის სურს ნამდვილად დაუპირისპირდეს შესაძლებლობას, რომ ჩვენგან მოვითხოვოთ ზოგიერთი პაციენტის ინტენსიური თერაპიის მოშორებით ჩატარება. სამწუხაროდ, ჩვენი სხვა კოლეგების მრავალი ქვეყნისთვის ეს უკვე რეალობაა.

საავადმყოფოში ამ დღეებში უამრავი პედიატრული ტრავმა და ბავშვზე ძალადობაა. ბავშვებზე ძალადობის მაღალი რისკია, როდესაც ოჯახები და მთელი თემები განიცდიან სტრესს, და სამწუხაროდ, ჩვენ ვხედავთ უამრავ ბავშვს, ვისაც ექნება ძალადობისგან გრძელვადიანი ან მუდმივი ინვალიდობა. როდესაც ჩემი გუნდი ხედავს ტრავმას ტრავმის შემდეგ, განსაკუთრებით პატარა ბავშვებში, რომლებსაც ნამდვილად არ ესმით, რატომ დაშავდნენ, მე ვურჩევ მათ აღნიშნონ გამოჯანმრთელების ან სიხარულის მცირე ნიშნები: ტვინის ტრავმის მქონე ბავშვი, რომელიც ისევ ყლაპავს საკვებს, მაგალითად, ან ცუდად დამწვარი ბავშვი, რომელსაც შეუძლია უნივერსალში ჩასვლა და დანაყოფის გარშემო ტარება. იმედის რაიმე მცირე ნიშანი სიბნელეში უნდა ვეძებოთ, რადგან პედიატრიაში ყველაფერი შეიძლება ძალიან სწრაფად დაბნელდეს.

5. რა სახის პრაქტიკა გაქვთ პრაქტიკაში ახლა, 'საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის' თვალსაზრისით, COVID-19- ის რისკის შემცირებაში?

პირადად მე ვვარჯიშობ მკაცრ ფიზიკურ დისტანცირებას და ნიღბავს საჯაროდ , როგორც ჩემი ქმარი. ჩვენ ვაკეთებთ იმას, რასაც CDC გვეუბნება.

ჩემი პრაქტიკაში, ხალხს ვასწავლი მტკიცებულებებზე დაყრდნობით, სტრესის დროს ბავშვზე ძალადობის თავიდან ასაცილებლად. მაგალითად, თუ თქვენი ბავშვი ბევრს ტირის და ვერ შეძლებთ მათ გაჩერებას, იმედგაცრუება მარტივია. კარგია, რომ ბავშვი დაბალ ზედაპირზე დავდოთ და ოდნავ მოვიაროთ. ტირილით არ დააზარალებს ბავშვს.

პედიატრიული იარაღის დაზიანებები კიდევ ერთი მთავარი საზრუნავია, რადგან პანდემიის დროს მთელს ქვეყანაში იარაღის რეალიზაცია გაიზარდა. ბევრმა იარაღის ახალმა მფლობელმა არ იცის რამდენად მნიშვნელოვანია იარაღის სეიფის გამოყენება, ჩამკეტის საკეტი ან საკაბელო საკეტი, რომ თქვენს შვილს არ მიაყენოს ზიანი საკუთარ თავს ან სხვას. ადამიანები იარაღს ყიდულობენ იმ იდეით, რომ ისინი დაიცავენ თავიანთ ოჯახებს და არავის სურს, რომ მათი ბავშვი დაშავდეს. იარაღის მფლობელებს ყველაზე უსაფრთხო რამეა იარაღის სეიფში ჩაკეტვა და განტვირთული იარაღის შენახვა სხვაგან შენახული ამომიით. ამგვარი პრაქტიკა ზოგავს ბავშვების სიცოცხლეს. თუ საშინელ სიტუაციაში აღმოჩნდებით, იარაღის განბლოკვისა და ჩატვირთვისთვის საჭიროა რამდენიმე წამი და აბსოლუტურად დარწმუნდეთ იმაში, რომ ადამიანი, რომელიც თქვენ შეგაშინებთ, სინამდვილეში თქვენი შვილი ან ოჯახის სხვა წევრი არ არის. .

6. როგორ აისახა ფრონტის ხაზზე ყოფნა თქვენს კეთილდღეობაზე - ეს მოიცავს ფიზიკურად, ემოციურად და თქვენს ურთიერთობებს? ყველაზე მეტად რას შებრძოდით ამ ხნის განმავლობაში?

ვიგრძენი უფრო მარტო ჩემს ორსულობაში ვიდრე მინდოდა და უფრო გაურკვეველი და ეშინოდა იმის შესახებ, თუ როგორ დავიცვა პატარა კრიტერიუმი. პირველად მე დავარღვიე ჩემი სამეანო ოფისის ფოიეში, როდესაც ხალხის სკრინინგის პაციენტებმა გვითხრეს, რომ ჩემი მეუღლე ჩემთან შეხვედრაზე ვერ მოვა. მე ვიცოდი, რომ სწორი პოლიტიკა იყო დედებისა და ჩვილების უსაფრთხოება, მაგრამ ამან პანდემია ისევ რეალური გახადა: ეს ჩვენზე მოქმედებდა.

მე სიბრაზის წინააღმდეგიც ვარ - გაბრაზებული ვარ იმ ადამიანებზე, ვისაც არ სჯერა, რომ ეს პანდემია რეალურია, ადამიანები, რომლებიც სერიოზულად არ აღიქვამენ სოციალურ დისტანცირებას და საზოგადოების დასაცავად ყველაფერს გააკეთებენ. მე ვგრძნობ, რომ ისინი საფრთხეში აყენებენ ჩემს ცხოვრებას, ჩემი მეგობრების ცხოვრებას მედიცინაში და ჩემი ბავშვის სიცოცხლეს. ჩვენ, როგორც ექიმები, პატივს ვცემთ ამ ხალხის ცხოვრებას. ჩვენ იქ ვიქნებით მათ დასახმარებლად, თუ ისინი დაავადდებიან. ვისურვებდი, რომ ისინი მეტ პატივისცემას გამოიჩენდნენ ჩვენი ცხოვრობს.

7. გაქვთ რაიმე იდეები, რესურსები, რჩევები, ხრიკები ან რჩევები, რომლებიც პრაქტიკაში გამოიყენეთ თქვენი კეთილდღეობის ოპტიმიზაციის მიზნით და რაც შეიძლება დაეხმაროს ჯანდაცვის სხვა პროფესიონალებს?

ვიყენებ მოკლე მედიტაციას, რომელიც მეხმარება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტის ან ოჯახის ტანჯვაზე პასუხის გაცემის სხვა იარაღები არ მაქვს. მე ნელა ვსუნთქავ და გარეთ ნელ – ნელა ვამბობ თავს, ტანჯვაში ვსუნთქავ; თანაგრძნობით ვსუნთქავ. ეს რაღაც შესაძლებლობას მაძლევს იმ მომენტებში, როდესაც სხვაგვარად თავს უსუსურად ვგრძნობ. შეგიძლიათ ცოტა ხანს მშვიდად იჯდეთ საწოლთან და ტანჯვით ისუნთქოთ და თანაგრძნობით ისუნთქოთ. მე არ ვიცი, ეს პაციენტებს ეხმარება, მაგრამ მეხმარება და მაძლევს საშუალებას, ხალხს ვაგრძელო უკიდურესი ტანჯვის დროს - როდესაც შენს შიგნით ყველაფერს სურს ამ ოთახის ამოწურვა, ეს მედიტაცია მეხმარება.

8. რა შეიტყვეთ ყველაზე მეტად თქვენს შესახებ (და თქვენი ოჯახის შესახებ, თუ გაზიარებას აირჩევთ) ამ დროის განმავლობაში? როგორ გჯერათ, რომ გაიზარდეთ / გაიზრდებით ამის საშუალებით? როგორ გაუმჯობესდება ჯანდაცვის სისტემა ამის შემდეგ?

გავიგე, რომ შემიძლია ქმარს ვენდობი - ისე, როგორც ეს უკვე ვერ გავიგე ბინადრობის დროს! მაგრამ ეს სასაცილოა - ბუნებით, მე საკმაოდ ემოციურად ვარ შეძლებული და შეიძლება ცოტათი მოვიცილო თავი - ვცდილობ დავეხმარო სხვას, მაგრამ თავს იკავებს საკუთარი სირთულეების გამოსავლენად. ეს პრაქტიკოსი მედიცინისთვის თავს ბუნებრივად და კომფორტულად გრძნობს (გარკვეული დრო). მაგრამ სახლში, ზოგჯერ არეულობა ხდება. მე ვუშვებ ჩემს მეუღლეს, რომ მზარეული დამიჭიროს და სახლი და ჩვენი ოჯახი მოაწყოს, სანამ მე ვარ პაციენტის მოვლა-პატრონობა და ყველა ემოციური ტვირთი მაქვს ექსტრემალური ტრავმის მქონე ბავშვების მოვლის ან ამ საშინელ ეთიკურ პრობლემებზე მუშაობისთვის. ჩემი რაღაც ნაწილი ყოველთვის წარმოიდგენს, რომ მისი სიკეთე საპნის ბუშტს ჰგავს და თუ არასწორად შევეხები, ის ადიდდება - მაგრამ ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. პანდემიის საშუალებით, ის სულ მაჩვენებს, რომ მისი სიკეთე გამძლე და საიმედოა და ის არ ქრება. ის ჩემს გარშემო უფრო მყარია, ვიდრე ჩემი სახლი; ეს ჩემი სახლია.

9. რაიმე რჩევა, ციტატა, რაიმე სამოტივაციო, რომლის გაზიარება გსურთ ჩვენი მკითხველებისთვის?

გვიანდელი რენესანსის ერთ-ერთი უდიდესი ჰუმანისტი მოაზროვნე ჯონ დონისგან: ”ნებისმიერი ადამიანის სიკვდილი მაკლებს, რადგან მე კაცობრიობაში ვარ ჩართული”. მედიცინა მშვენიერი გზაა კაცობრიობაში ჩართვის პრაქტიკისთვის.

10. რით ხართ ახლა ყველაზე იმედიანი?

Ბავშვები. პანდემიის გზითაც კი სტრესი და დარღვევა სამწუხაროდ, მრავალი ტკივილისა და ტრავმის საშუალებით, ისინი იზრდება. ისინი იმედის გზებს ეძებენ და ყოველთვის ცდილობენ გაამხნევონ თავიანთი მშობლები. ბავშვები ძალიან გონიერები არიან ამ გზით, თავიანთი უშუალობით და თანდასწრებით, და ვცდილობ მათ ვგავდე.

გსურთ თქვენი გატაცება ველნესი შეცვალოს სამყარო? გახდი კვების ფუნქციონალური მწვრთნელი! დარეგისტრირდით დღეს და შემოგვიერთდით ჩვენს მომავალ სამუშაო საათებში.

ᲒᲐᲣᲖᲘᲐᲠᲔᲗ ᲗᲥᲕᲔᲜᲡ ᲛᲔᲒᲝᲑᲠᲔᲑᲡ: